Podatki otroka:
Priimek:
Datum rojstva:
Poštna številka in pošta:
Številka osebnega dokumenta:
E-poštni naslov:
Želim, da se otrok počitnic udeleži:
Prijava v želene termine:
Otrok bi se najraje počitnic udeležil:
Spodaj obvezno vpišite še REZERVNI termin, kamor bi vas uvrstili v primeru zasedenosti izbranega termina. V primeru, da ga ne navedete, si pridružujemo pravico, da ga določimo sami!
Dodatni rezervni termin:
Drugi podatki:
Otrok obiskuje šolo:
Otrok uporablja naslednje pripomočke, ki jih bo vzel s seboj:
Aktivnosti, pri katerih otrok potrebuje pomoč drugih:
Osebna higiena:
Natančno opišite pomoč, ki jo otrok potrebuje pri osebni higieni:
Hranjenje:
Natančno opišite pomoč, ki jo otrok potrebuje pri hranjenju:
Dieta:
Oblačenje:
Natančno opišite pomoč, ki jo otrok potrebuje pri oblačenju:
Sporazumevanje:
Natančno opišite pomoč, ki jo otrok potrebuje pri sporazumevanju:
Premikanje:
Natančno opišite pomoč, ki jo otrok potrebuje pri premikanju:
Otrok uporablja plenice:
Otrok ima epileptične napade:
Če ima otrok aktivne napade, navedite pogostost napadov in druge posebnosti:
Otrok jemlje naslednja zdravila (ime zdravila, predpisan odmerek in čas zaužitja):
Druge zdravstvene težave ali posebnosti otroka: (diete, itd. – če zgoraj ni navedeno) . Prosimo, da posebnosti čim bolj natančno opišete, saj nam bodo v pomoč pri delu!
Zaradi lažjega rokovanja spremljevalcev z udeleženci, vas prosimo, če lahko posebnosti udeležencev (diagnoza, kaj zmorejo,kaj imajo radi, rokovanje, zdravila, epi napadi..) oz. bolj obširne informacije napišete spodaj ali jih v pisni obliki skupaj z osebnimi stvarmi predate spremljevalcu.
Otrokova približna telesna teža in višina:
Prostočasne aktivnosti, ki jih otrok/mladostnik rad počne:
Otrok se je počitnic zadnjič udeležil:
Podatki starša oz. zakonitega zastopnika:
Ime in priimek:
Naslov (ulica, pošta in poštna številka):
Kontakt, na katerega ste dosegljivi:
Izjava:
Dovolim fotografiranje otroka v času tabora:
Dovoljujem uporabo fotografij na spletni strani Zveze Sonček, Facebook profilu Zveze Sonček in v publikacijah Zveze Sonček:
Dovoljujem fotografiranje in dajanje izjav novinarjem, ki morebiti poročajo o počitnicah:
O razpisih, novostih in drugem dogajanju me lahko obveščate na moj e-poštni naslov:
Pridržujemo si pravico do odpovedi terminov ali udeležbe v primeru nezadostnega števila prijavljenih, nezagotavljanja kadra za izvedbo ali razmer, ki bi onemogočile izvedbo.
